Loutraਮੈਂ ਫਿਰ ਪੀ ਲਈ। ਕੀ ਸਿਫ਼ਰ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਾਂ?
ਲੇਖਕ Loutra · ਅੱਪਡੇਟ · ਸਰੋਤ (8)
ਛੋਟਾ ਜਵਾਬ
ਨਹੀਂ — ਪਰ ਇਹ ਠੀਕ-ਠੀਕ ਦੱਸਣਾ ਬਣਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮੁੜ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਗਿਣਤੀ ਮੁੜ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਅਤੇ ਲਗਭਗ ਹੋਰ ਕੁਝ ਨਹੀਂ। ਬਦਲਾਅ ਦੇ ਪੜਾਵਾਂ ਵਾਲੇ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ, ਮੁੜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਲਗਭਗ 85% ਵਿਚਾਰ ਜਾਂ ਤਿਆਰੀ ’ਤੇ ਮੁੜਦੇ ਹਨ, ਨਾ ਕਿ ਉਸ ਹਾਲਤ ’ਤੇ ਜਿੱਥੇ ਛੱਡਣ ਦੀ ਇੱਛਾ ਹੀ ਨਾ ਹੋਵੇ। ਅਤੇ ਖੁੰਝ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਨੇੜਿਓਂ ਵੇਖਣ ਵਾਲੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਛੱਡਣ ਮਗਰੋਂ ਸਿਗਰਟ ਪੀਣ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ 55% ਕਦੇ ਰੋਜ਼ ਪੀਣ ’ਤੇ ਨਹੀਂ ਮੁੜੇ। ਉਹ ਸਿਗਰਟ ਮੁਫ਼ਤ ਨਹੀਂ ਪੈਂਦੀ। ਪਰ ਫ਼ੈਸਲਾ ਅਗਲੇ ਕੁਝ ਦਿਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਉਹ ਨਹੀਂ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਪੀ ਚੁੱਕੇ ਹੋ।
«ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ» ਤੋਂ ਇੱਕੋ ਵੇਲੇ ਦੋ ਕੰਮ ਕਰਵਾਏ ਜਾ ਰਹੇ ਹਨ
ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਇਹ ਤੈਅ ਕਰੋ ਕਿ ਦੋ ਵੱਖਰੀਆਂ ਗੱਲਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੀ ਵਾਪਰਿਆ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਜਵਾਬ ਬਦਲ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਅੱਗੇ ਕੀ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। NHS ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਤਰ ਵਿੱਚ ਵੱਖ ਕਰਦਾ ਹੈ: «ਜੇ ਤੁਸੀਂ "ਬੱਸ ਇੱਕ ਕਸ਼" ਲਿਆ ਜਾਂ ਇੱਕ ਸਿਗਰਟ ਪੀਤੀ, ਤਾਂ ਉਹ ਖੁੰਝ ਹੈ, ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਨਹੀਂ। ਖੁੰਝ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਤਿਲਕਣ ਹੈ, ਸੋ ਮੋਢੇ ਝਾੜੋ ਤੇ ਅੱਗੇ ਵਧੋ!» ਉਹ ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਸ਼ਬਦ ਨਿਯਮਿਤ ਪੀਣ ’ਤੇ ਮੁੜ ਆਉਣ ਲਈ ਸਾਂਭ ਕੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ — ਅਤੇ ਉੱਥੇ ਸਲਾਹ ਬਦਲ ਕੇ ਬਣ ਜਾਂਦੀ ਹੈ «ਹਿਸਾਬ ਲਾਓ ਤੇ ਨਵੀਂ ਤਾਰੀਖ਼ ਤੈਅ ਕਰੋ», ਬਿਹਤਰ ਹੋਵੇ ਅਗਲੇ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ।
ਇਹ ਵੰਡ ਹਸਪਤਾਲੀ ਸ਼ਿਸ਼ਟਾਚਾਰ ਨਹੀਂ। ਇਹ ਸ਼ਰਾਬ ’ਤੇ ਹੋਈ ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਦੀ ਖੋਜ ਤੋਂ ਆਉਂਦੀ ਹੈ। Larimer, Palmer ਅਤੇ Marlatt ਇਸ ਨੂੰ ਇੰਜ ਰੱਖਦੇ ਹਨ: «ਪਰਹੇਜ਼ ਦੇ ਟੀਚੇ ਦੀ ਪਹਿਲੀ ਉਲੰਘਣਾ (ਯਾਨੀ ਇੱਕ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਖੁੰਝ) ਅਤੇ ਬੇਕਾਬੂ ਪੀਣ ’ਤੇ ਮੁੜ ਆਉਣ ਜਾਂ ਪਰਹੇਜ਼ ਦਾ ਟੀਚਾ ਹੀ ਛੱਡ ਦੇਣ (ਯਾਨੀ ਪੂਰੀ ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ) ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਨਿਰਣਾਇਕ ਫ਼ਰਕ ਹੈ»। ਉਹ ਸਾਫ਼ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਖੁੰਝ ਦੂਜੇ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਓਨੀ ਹੀ ਸਫ਼ਾਈ ਨਾਲ ਕਿ «ਖੁੰਝ ਤੋਂ ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੱਕ ਵਧਣਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਨਹੀਂ»।
ਸ਼ੁੱਕਰਵਾਰ ਰਾਤ ਇੱਕ ਸਿਗਰਟ ਅਤੇ ਸ਼ਨੀਵਾਰ ਕੁਝ ਨਹੀਂ — ਇਹ ਚਾਰ ਦਿਨ ਪੀਂਦੇ ਰਹਿਣ ਵਾਲੀ ਘਟਨਾ ਨਹੀਂ। ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕੋ ਘਟਨਾ ਮੰਨ ਲੈਣਾ ਹੀ ਉਹ ਥਾਂ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਬਹੁਤਾ ਨੁਕਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਗਿਣਤੀ ਮੁੜ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਤੁਹਾਡੀ ਥਾਂ ਨਹੀਂ।
Prochaska ਅਤੇ DiClemente ਦੇ ਬਦਲਾਅ ਦੇ ਪੜਾਅ — ਪੂਰਵ-ਵਿਚਾਰ, ਵਿਚਾਰ, ਤਿਆਰੀ, ਕਿਰਿਆ, ਸੰਭਾਲ — 1980 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ ’ਤੇ ਆਪਣੇ-ਆਪ ਛੱਡ ਰਹੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਵੇਖ ਕੇ ਬਣਾਏ ਗਏ ਸਨ। ਜਿਸ ਖੋਜ ਨੇ ਇਸ ਮਾਡਲ ਨੂੰ ਟਿਕਾਈ ਰੱਖਿਆ, ਉਹੀ ਅਕਸਰ ਛੱਡ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ: ਬਦਲਾਅ ਸਿੱਧੀ ਲਕੀਰ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਚੱਲਦਾ। «ਵਿਹਾਰ ਬਦਲਾਅ ਰੇਖਿਕ ਤਰੱਕੀ ਦੀ ਥਾਂ ਇੱਕ ਚੱਕਰਦਾਰ, ਜਾਂ ਪੜਾਵਾਂ ਦੇ ਮੁੜ-ਗੇੜ ਦਾ ਅਨੁਸਰਣ ਕਰਦਾ ਹੈ»।
ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜੋ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਉਹ ਇਹ ਕਿ ਉਹ ਚੱਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਿੱਥੇ ਉਤਾਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਮੁੜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਲਗਭਗ 15% ਸਾਰਾ ਰਾਹ ਪੂਰਵ-ਵਿਚਾਰ ਤੱਕ ਡਿੱਗ ਪੈਂਦੇ ਹਨ — ਛੱਡਣ ਦੀ ਇੱਛਾ ਨਹੀਂ, ਅਤੇ ਮੋਟੇ ਤੌਰ ’ਤੇ ਸੋਚਦੇ ਵੀ ਨਹੀਂ। ਬਾਕੀ 85% ਵਿਚਾਰ ਜਾਂ ਤਿਆਰੀ ਵਿੱਚ ਉਤਰਦੇ ਹਨ: ਹਾਲੇ ਵੀ ਨਿਕਲਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਹੁਣ ਉਹ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨਾਲ ਲੈ ਕੇ ਜੋ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਇਸੇ ਸਾਹਿਤ ਵਿੱਚ, ਲੋਕ ਲੰਮੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਸੰਭਾਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਔਸਤਨ ਤਿੰਨ ਤੋਂ ਚਾਰ ਕਿਰਿਆ-ਕੋਸ਼ਿਸ਼ਾਂ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਸੋ ਸ਼ਾਬਦਿਕ ਸਵਾਲ ਦਾ ਸ਼ਾਬਦਿਕ ਜਵਾਬ ਹੈ। ਤੁਸੀਂ ਉਹ ਬੰਦਾ ਨਹੀਂ ਬਣ ਜਾਂਦੇ ਜਿਸ ਨੇ ਕਦੇ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਹੀ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ। ਤੁਸੀਂ ਉਹ ਬੰਦਾ ਬਣਦੇ ਹੋ ਜਿਸ ਨੇ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਹ ਮਾਪਣਯੋਗ ਤੌਰ ’ਤੇ ਵੱਖਰੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਥਾਂ ਹੈ — ਅਤੇ ਉਹੀ ਥਾਂ ਜਿੱਥੋਂ ਹਰ ਸਫ਼ਲ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਈ। ਇਹ ਉਸੇ ਗੱਲ ਦਾ ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਵਾਲਾ ਰੂਪ ਹੈ ਜੋ ਆਦਤ-ਖੋਜ ਆਮ ਦਿਨਾਂ ਬਾਰੇ ਕਹਿੰਦੀ ਹੈ: 21 ਦਿਨਾਂ ਦੀ ਮਿੱਥ ਪਿੱਛੇ ਕੰਮ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਦਿਨ ਖੁੰਝਣ ਨਾਲ ਪਹਿਲਾਂ ਬਣੀ ਸਵੈਚਾਲਿਤਤਾ ਨਹੀਂ ਮਿਟੀ ਸੀ। ਉਹ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਰੁਟੀਨਾਂ ’ਤੇ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਲਤ ’ਤੇ ਨਹੀਂ — ਅਤੇ ਠੀਕ ਇਸੇ ਕਰਕੇ ਇੱਥੇ ਬਦਲਾਅ ਦੇ ਪੜਾਵਾਂ ਦੇ ਅੰਕੜੇ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦੇ ਹਨ।
ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਫ਼ੈਸਲਾ ਬਾਅਦ ਵਾਲੇ ਦਿਨ ਕਰਦੇ ਹਨ
ਪਹਿਲੀ ਸਿਗਰਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਸਾਫ਼ ਤਸਵੀਰ Kirchner, Shiffman ਅਤੇ Wileyto ਤੋਂ ਆਉਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ 2012 ਵਿੱਚ Journal of Abnormal Psychology ਵਿੱਚ ਛਪੀ। ਉਹਨਾਂ ਨੇ 203 ਅਜਿਹੇ ਲੋਕ ਲਏ ਜੋ ਪਰਹੇਜ਼ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਚੁੱਕੇ ਸਨ ਤੇ ਫਿਰ ਤਿਲਕੇ, ਅਤੇ ਹਰ ਖੁੰਝ ਉਸੇ ਵੇਲੇ ਦਰਜ ਕਰਵਾਈ — ਕੁੱਲ 1,001।
- 45%ਰੋਜ਼ ਪੀਣ ’ਤੇ ਮੁੜ ਆਏ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਕਿਸੇ ਵੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਲਗਾਤਾਰ ਤਿੰਨ ਜਾਂ ਵੱਧ ਦਿਨ ਪੀਣਾ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ (92 ਲੋਕ)।
- 14%ਪੂਰੀ ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੀ ਸਖ਼ਤ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ’ਤੇ ਖਰੇ ਉਤਰੇ: ਲਗਾਤਾਰ ਤਿੰਨ ਦਿਨ, ਰੋਜ਼ ਪੰਜ ਜਾਂ ਵੱਧ ਸਿਗਰਟਾਂ (28 ਲੋਕ)।
- 55%ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੌਰਾਨ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੁਝ ਵੀ ਨਹੀਂ (111 ਲੋਕ)।
ਉਸ ਅਧਿਐਨ ਦਾ ਦੂਜਾ ਅੱਧ ਉਹ ਹਿੱਸਾ ਹੈ ਜੋ ਤੁਹਾਨੂੰ ਚਿੰਤਾ ਵਿੱਚ ਪਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਹ ਸਮੇਂ ਬਾਰੇ ਹੈ, ਇੱਛਾ-ਸ਼ਕਤੀ ਬਾਰੇ ਨਹੀਂ। ਪਹਿਲੀ ਖੁੰਝ ਤੱਕ ਦਾ ਮੱਧਿਕਾ ਸਮਾਂ ਛੱਡਣ ਤੋਂ 3.8 ਦਿਨ ਬਾਅਦ ਸੀ। ਇੱਕ ਖੁੰਝ ਤੋਂ ਅਗਲੀ ਤੱਕ ਦਾ ਮੱਧਿਕਾ ਵਕਫ਼ਾ 2.8 ਦਿਨ ਸੀ — ਅਤੇ ਲੜੀ ਵਿੱਚ ਹਰ ਖੁੰਝ ਪਿਛਲੀ ਨਾਲੋਂ ਔਸਤਨ 8% ਪਹਿਲਾਂ ਆਉਂਦੀ ਸੀ, ਹਰ ਵਾਰ ਲਗਭਗ ਚਾਰ ਘੰਟੇ ਨੇੜੇ।
ਦੋਵੇਂ ਨਤੀਜੇ ਇਕੱਠੇ ਰੱਖੋ ਤਾਂ ਇਮਾਨਦਾਰ ਰੂਪ ਮਿਲਦਾ ਹੈ। ਪੀਣ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਅੱਧੇ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉੱਥੇ ਨਹੀਂ ਪਹੁੰਚੇ ਜਿੱਥੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਸੀ, ਸੋ ਇੱਕ ਸਿਗਰਟ ਫ਼ੈਸਲਾ ਨਹੀਂ। ਪਰ ਖ਼ਤਰੇ ਦੀ ਇੱਕ ਸ਼ਕਲ ਹੈ: ਲਗਾਤਾਰ ਸੁੰਗੜਦਾ ਵਕਫ਼ਾ। ਇਸੇ ਕਰਕੇ ਨੁਕਸਾਨ «ਸੋਮਵਾਰ ਤੋਂ ਮੁੜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਾਂਗਾ» ਵਾਲਾ ਵਾਕ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਉਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਵਾਲੀ ਸਿਗਰਟ ਨਹੀਂ।
ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ-ਆਪ ਨੂੰ ਜੋ ਕਹਾਣੀ ਸੁਣਾਉਂਦੇ ਹੋ — ਅਤੇ ਉਹ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਕਿੰਨੀ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦੀ ਹੈ
Marlatt ਦੇ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵਾਲੇ ਘੰਟੇ ਦਾ ਇੱਕ ਨਾਂ ਹੈ: ਪਰਹੇਜ਼-ਉਲੰਘਣਾ ਪ੍ਰਭਾਵ। ਜੋ ਲੋਕ ਖੁੰਝ ਨੂੰ ਨਿੱਜੀ ਨਾਕਾਮੀ ਦਾ ਸਬੂਤ ਮੰਨਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਉਸ ਨੂੰ «ਸਥਿਰ, ਵਿਆਪਕ, ਅੰਦਰੂਨੀ, ਆਪਣੇ ਕਾਬੂ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦੇ ਕਾਰਕਾਂ» ’ਤੇ ਪਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਉਹ ਅੱਗੇ ਵਧਦੇ ਰਹਿਣ ਦੀ ਵੱਧ ਸੰਭਾਵਨਾ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। ਜੋ ਉਸ ਨੂੰ ਇੱਕ ਖ਼ਾਸ ਔਖੀ ਹਾਲਤ ਨਾਲ ਨਾ ਨਿਭ ਸਕਣ ਵਜੋਂ ਪੜ੍ਹਦੇ ਹਨ, ਉਹ ਸੰਭਲਣ ਦੀ ਵੱਧ ਸੰਭਾਵਨਾ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਹਿਸਾਬ ਨਾਲ ਸਵੈ-ਦੋਸ਼ ਇੱਕ ਤੰਤਰ ਹੈ, ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਮਨੋਦਸ਼ਾ ਨਹੀਂ।
ਅਤੇ ਇਹ ਰਿਹਾ ਉਹ ਹਿੱਸਾ ਜਿਸ ਨੂੰ Marlatt ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਲੇਖ ਅਕਸਰ ਛੱਡ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਜਦੋਂ Kirchner ਦੀ ਟੀਮ ਨੇ ਇਸ ਵਿਚਾਰ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਪਰਖਿਆ, ਤਾਂ ਪਹਿਲੀ ਖੁੰਝ ’ਤੇ ਆਈਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੇ ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੀ ਕੋਈ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ — ਸਿਰਫ਼ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਦੀਆਂ ਖੁੰਝਾਂ ’ਤੇ ਆਈਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੇ ਕੀਤੀ, ਅਤੇ ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਇੱਕ ਸ਼ਾਖਾ ਵਿੱਚ ਦੋਸ਼-ਭਾਵ ਥੋੜ੍ਹਾ ਬਚਾਅ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਸੀ। ਲੇਖਕ ਨੋਟ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਪਰਹੇਜ਼-ਉਲੰਘਣਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਘਟਾਉਣ ਦੀਆਂ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ਾਂ «ਆਮ ਤੌਰ ’ਤੇ ਕਲੀਨਿਕੀ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਨਾਕਾਮ ਰਹੀਆਂ ਹਨ»।
ਇਸ ਨਾਲ ਬਚਦਾ ਹੈ ਆਮ ਦਾਅਵੇ ਨਾਲੋਂ ਛੋਟਾ, ਅਤੇ ਵੱਧ ਟਿਕਾਊ ਦਾਅਵਾ: ਇਹ ਸਾਬਤ ਨਹੀਂ ਕਿ ਦੋਸ਼-ਭਾਵ ਹੀ ਤੁਹਾਨੂੰ ਪਿੱਛੇ ਖਿੱਚਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਵੀ ਕੋਈ ਸਬੂਤ ਨਹੀਂ ਕਿ ਉਹ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਕੱਲ੍ਹ ਰਾਤ ਬਾਰੇ ਜੋ ਵੀ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰੋ, ਭਾਰ ਵਾਲਾ ਫ਼ੈਸਲਾ ਕੱਲ੍ਹ ਬਾਰੇ ਹੈ।
ਜੇ ਔਸਤ ਤੀਹ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ਾਂ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੀ ਚੌਥੀ ਨਾਕਾਮੀ ਨਹੀਂ
ਜੋ ਅੰਕੜਾ ਲੋਕ ਨਾਲ ਲਈ ਫਿਰਦੇ ਹਨ — ਕਿ ਛੱਡਣ ਵਿੱਚ ਪੰਜ-ਛੇ ਵਾਰ ਲੱਗਦੇ ਹਨ — ਉਹ ਸਫ਼ਲ ਹੋ ਚੁੱਕੇ ਲੋਕਾਂ ਤੋਂ ਯਾਦ ਪੁੱਛਣ ਤੋਂ ਆਉਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਚੁੱਪ-ਚਾਪ ਉਹਨਾਂ ਸਾਰਿਆਂ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਹਾਲੇ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ। 2016 ਵਿੱਚ BMJ Open ਵਿੱਚ Chaiton ਅਤੇ ਸਾਥੀਆਂ ਨੇ ਇਸ ਨੂੰ ਵੱਖਰੇ ਢੰਗ ਨਾਲ ਵੇਖਿਆ, 1,277 ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਹਰ ਛੇ ਮਹੀਨੇ, ਤਿੰਨ ਸਾਲ ਤੱਕ ਵੇਖ ਕੇ।
ਕਿੰਨੀਆਂ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ਾਂ ਲੱਗਦੀਆਂ ਹਨ, ਇਸ ਦੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਚਾਰ ਅਨੁਮਾਨ: ਪਹਿਲੀ ਖੋਜ ਦੀਆਂ ਮਾਨਤਾਵਾਂ ’ਤੇ 6.1, ਸਫ਼ਲਤਾ ਦਰ ਸਥਿਰ ਮੰਨਣ ’ਤੇ 19.6, ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਪੱਖਪਾਤੀ ਮੰਨੇ ਢੰਗ ’ਤੇ 29.6, ਅਤੇ ਪਿਛਲੀ ਯਾਦ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ ਜੋੜਨ ’ਤੇ 142। ਇਹ ਫੈਲਾਅ ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਨਹੀਂ; ਇਹੀ ਨਤੀਜਾ ਹੈ। ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਸਿੱਟਾ ਹੈ ਕਿ «ਕਈ ਸਿਗਰਟ ਪੀਣ ਵਾਲਿਆਂ ਲਈ ਸਫ਼ਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ 30 ਜਾਂ ਵੱਧ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ਾਂ ਲੱਗ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ»।
ਇਹ ਇੱਕ ਮਾਪ-ਦੰਡ ਵਾਲਾ ਅੰਕੜਾ ਹੈ, ਵਾਅਦਾ ਨਹੀਂ — ਕੁਝ ਵੀ ਯਕੀਨੀ ਨਹੀਂ ਬਣਾਉਂਦਾ ਕਿ ਤੀਹਵੀਂ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਹੀ ਉਹ ਹੈ। ਇਸ ਦਾ ਕੰਮ ਰਾਤ ਦੋ ਵਜੇ ਲੋਕਾਂ ਦੇ ਕੀਤੇ ਹਿਸਾਬ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਨਾ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਚੌਥੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਸਬੂਤ ਪੜ੍ਹੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਉਹੀ ਅਪਵਾਦ ਹਨ ਜੋ ਇਹ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ। ਇਹਨਾਂ ਅੰਕੜਿਆਂ ਮੁਤਾਬਕ, ਚੌਥੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਸਗੋਂ ਜਲਦੀ ਹੈ।
ਇਸ ਹਫ਼ਤੇ ਕੀ ਕਰਨਾ ਹੈ
ਤਿਲਕਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ NHS ਦੀ ਸਲਾਹ ਛੋਟੀ ਅਤੇ ਬਹੁਤੀ ਅਮਲੀ ਹੈ। ਡੱਬੀ ਵਿੱਚ ਜੋ ਬਚਿਆ ਹੈ ਸੁੱਟ ਦਿਓ। ਨਿਕੋਟੀਨ ਬਦਲ ਜਾਂ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਲਿਖੀ ਦਵਾਈ ਵਰਤਦੇ ਰਹੋ, ਜਦ ਤੱਕ ਤੁਸੀਂ ਨਿਯਮਿਤ ਪੀਣ ’ਤੇ ਨਾ ਮੁੜ ਗਏ ਹੋਵੋ। ਪਤਾ ਲਾਓ ਕਿ ਟਰਿੱਗਰ ਕੀ ਸੀ — ਤਣਾਅ, ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਪੀਣ ਵਾਲੇ, ਕੋਈ ਇੱਕ ਖ਼ਾਸ ਭਾਵਨਾ — ਉਸ ਨੂੰ ਲਿਖੋ ਅਤੇ ਉੱਥੇ ਰੱਖੋ ਜਿੱਥੇ ਨਜ਼ਰ ਪਵੇ। ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਸੱਚਮੁੱਚ ਨਿਯਮਿਤ ਪੀਣ ’ਤੇ ਮੁੜ ਗਏ ਹੋ, ਤਾਂ ਬਿਨਾਂ ਨਾਂ ਦੇ «ਕਿਸੇ ਦਿਨ» ਦੀ ਥਾਂ ਪੰਦਰਾਂ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਨਵੀਂ ਤਾਰੀਖ਼ ਤੈਅ ਕਰੋ।
ਅਤੇ ਇੱਕ ਅਸਲੀ ਬੰਦੇ ਨੂੰ ਇਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ। NHS ਮੁਤਾਬਕ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਮਦਦ ਨਾਲ ਹਮੇਸ਼ਾ ਲਈ ਛੱਡਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਤਿੰਨ ਗੁਣਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਸਟਾਪ ਸਮੋਕਿੰਗ ਸੇਵਾਵਾਂ ਮੁਫ਼ਤ ਹਨ। ਕੋਈ ਐਪ ਉਹ ਨਹੀਂ, ਅਤੇ ਇਹ ਐਪ ਉਲਟਾ ਵਿਖਾਵਾ ਵੀ ਨਹੀਂ ਕਰੇਗੀ: Loutra ਤੁਹਾਡਾ ਇਤਿਹਾਸ ਰੱਖਦੀ ਹੈ, ਇਮਾਨਦਾਰੀ ਨਾਲ ਦੱਸੇ ਮਾੜੇ ਦਿਨ ਲਈ ਸਜ਼ਾ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦੀ, ਅਤੇ ਕੁਝ ਵੀ ਨਹੀਂ ਲਿਖ ਸਕਦੀ। ਜਿਵੇਂ NHS ਦਾ ਸਫ਼ਾ ਮੁੱਕਦਾ ਹੈ: «ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਨਾਕਾਮੀ ਦੀ ਨਿਸ਼ਾਨੀ ਨਹੀਂ, ਇਹ ਬੱਸ ਰਾਹ ਦਾ ਇੱਕ ਝਟਕਾ ਹੈ»।
ਲੋਕ ਜੋ ਸਵਾਲ ਪੁੱਛਦੇ ਹਨ
ਕੀ ਇੱਕ ਸਿਗਰਟ ਇੱਕ ਮਹੀਨੇ ਦੀ ਮਿਹਨਤ ਮਿਟਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ?
ਜਿਵੇਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ, ਉਵੇਂ ਨਹੀਂ। NHS ਸਾਫ਼ ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਕਸ਼ ਜਾਂ ਇੱਕ ਸਿਗਰਟ ਖੁੰਝ ਹੈ, ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਨਹੀਂ — «ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਤਿਲਕਣ»। 2012 ਦੇ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਜਿਸ ਨੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਡਾਇਰੀ ਨਾਲ 203 ਲੋਕਾਂ ਦੀਆਂ 1,001 ਖੁੰਝਾਂ ਦਰਜ ਕੀਤੀਆਂ, 55% ਕਦੇ ਰੋਜ਼ ਪੀਣ ’ਤੇ ਨਹੀਂ ਮੁੜੇ। ਖ਼ਤਰਾ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਧਾਉਣ ਵਾਲੀ ਗੱਲ ਅਗਲੇ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਪਰਦੀ ਹੈ, ਉਹ ਸਿਗਰਟ ਆਪ ਨਹੀਂ।
ਕੀ ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕਾਊਂਟਰ ਸਿਫ਼ਰ ਕਰ ਦੇਵਾਂ?
ਕਿਸੇ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਨਹੀਂ ਪਰਖਿਆ ਕਿ ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕਾਊਂਟਰ ਨੂੰ ਕੀ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਸੋ ਜੋ ਵੀ ਤੁਹਾਨੂੰ ਜਵਾਬ ਦੇਵੇਗਾ ਉਹ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਖੋਜ ਜੋ ਕਹਿੰਦੀ ਹੈ ਉਹ ਇਹ ਕਿ ਬਹੁਤੇ ਲੋਕ ਵਿਚਾਰ ਜਾਂ ਤਿਆਰੀ ’ਤੇ ਮੁੜਦੇ ਹਨ, ਨਾ ਕਿ ਛੱਡਣ ਦੀ ਇੱਛਾ ਹੀ ਨਾ ਰਹਿਣ ’ਤੇ — ਬਦਲਾਅ ਦੇ ਪੜਾਵਾਂ ਦੇ ਸਾਹਿਤ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 85%। ਸਕ੍ਰੀਨ ਦਾ ਅੰਕ ਜੋ ਵੀ ਕਰੇ, ਉਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਸਿੱਖਿਆ ਉਹ ਰੀਸੈੱਟ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ।
ਮੁੜ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿੰਨਾ ਉਡੀਕਾਂ?
ਇਮਾਨਦਾਰੀ ਨਾਲ, ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਪਤਾ ਨਹੀਂ। Jackson, West ਅਤੇ Brown ਨੇ 823 ਅਜਿਹੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਵੇਖਿਆ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਨਾਕਾਮ ਹੋਈ ਤੇ ਫਿਰ ਦੂਜੀ ਕੀਤੀ: 3 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ ਘੱਟ, 3 ਤੋਂ 6 ਮਹੀਨੇ ਅਤੇ 6 ਤੋਂ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਵਕਫ਼ੇ ’ਤੇ ਸਫ਼ਲਤਾ ਦਰ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 13.8%, 17.5% ਅਤੇ 19.0% ਰਹੀ। ਫ਼ਰਕ ਅੰਕੜਿਆਂ ਪੱਖੋਂ ਸਾਰਥਕ ਨਹੀਂ ਸਨ, ਅਤੇ ਲੇਖਕ ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਅੰਕੜੇ ਛੋਟੇ ਅਸਰ ਅਤੇ ਕੋਈ ਅਸਰ ਨਾ ਹੋਣ ਵਿੱਚ ਫ਼ਰਕ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ।
ਸਿਗਰਟ ਛੱਡਣ ਲਈ ਕਿੰਨੀਆਂ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ਾਂ ਲੱਗਦੀਆਂ ਹਨ?
ਬਹੁਤਿਆਂ ਦੀ ਉਮੀਦ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ। ਓਨਟਾਰੀਓ ਟੋਬੈਕੋ ਸਰਵੇ ਵਿੱਚ 3 ਸਾਲ ਤੱਕ ਵੇਖੇ ਗਏ 1,277 ਲੋਕਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ ’ਤੇ Chaiton ਅਤੇ ਸਾਥੀਆਂ ਨੇ ਸਫ਼ਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਔਸਤ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਮਾਨਤਾਵਾਂ ਮੁਤਾਬਕ 6.1 ਤੋਂ 142 ਤੱਕ ਲਾਈ, ਅਤੇ ਜਿਸ ਢੰਗ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਪੱਖਪਾਤੀ ਮੰਨਿਆ ਉਸ ਵਿੱਚ 29.6। ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਸਿੱਟਾ ਹੈ ਕਿ ਕਈਆਂ ਲਈ 30 ਜਾਂ ਵੱਧ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ਾਂ ਲੱਗ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਮੈਂ ਮੁੜ ਕਿਉਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੱਤਾ?
ਕਿਉਂਕਿ ਖ਼ਤਰੇ ਦਾ ਦੌਰ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਮਾਪਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ। ਬਦਲਾਅ ਦੇ ਪੜਾਵਾਂ ਦੇ ਸਾਹਿਤ ਵਿੱਚ ਸੰਖੇਪ ਕੀਤੇ ਲੰਮੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਅੰਕੜਿਆਂ ਵਿੱਚ, 12 ਮਹੀਨੇ ਤੋਂ ਛੱਡੇ ਹੋਏ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 43% ਮੁੜ ਪੀਣ ਲੱਗੇ, ਅਤੇ ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਪੰਜ ਸਾਲਾਂ ’ਤੇ ਜਾ ਕੇ ਹੀ ਲਗਭਗ 7% ਤੱਕ ਡਿੱਗਿਆ। ਲੰਮੇ ਅਰਸੇ ਬਾਅਦ ਮੁੜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨਾ ਆਮ ਹੈ। ਇਹ ਸਬੂਤ ਨਹੀਂ ਕਿ ਉਹ ਲੰਮਾ ਅਰਸਾ ਨਕਲੀ ਸੀ।
ਕੀ ਸ਼ਰਾਬ ’ਤੇ ਮੁੜਨਾ ਸਿਗਰਟ ’ਤੇ ਮੁੜਨ ਵਰਗਾ ਹੀ ਹੈ?
ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ ਰਲਦਾ ਹੈ — ਖੁੰਝ ਅਤੇ ਮੁੜ-ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦਾ ਇਹ ਫ਼ਰਕ ਸ਼ਰਾਬ ’ਤੇ Marlatt ਦੀ ਖੋਜ ਤੋਂ ਆਇਆ ਹੈ। ਦਵਾਈ ਨਹੀਂ ਰਲਦੀ। NHS ਦੋ-ਟੁੱਕ ਹੈ: ਜੇ ਸ਼ਰਾਬ ’ਤੇ ਨਿਰਭਰਤਾ ਹੈ ਤਾਂ ਅਚਾਨਕ ਪੀਣਾ ਬੰਦ ਕਰਨਾ ਬਹੁਤ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜੇ ਲੱਛਣ ਦਿਸਣ ਤਾਂ ਛੱਡਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਡਾਕਟਰੀ ਮਦਦ ਲੈਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਸ਼ਰਾਬ ’ਤੇ ਮੁੜੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਇਕੱਲੇ ਅਚਾਨਕ ਨਾ ਛੱਡੋ — ਪਹਿਲਾਂ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰੋ।
Loutra App Store ’ਤੇ ਮੁਫ਼ਤ ਹੈ
ਇੱਕ ਊਦਬਿਲਾਵ ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ’ਤੇ ਭਰੋਸਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤੀਹ ਸਕਿੰਟਾਂ ਦਾ ਚੈੱਕ-ਇਨ, ਅਤੇ ਔਖੇ ਮਿੰਟਾਂ ਲਈ ਸਾਹਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਦੌਰ।
ਸਰੋਤ
- NHS — Get back on track after a smoking relapse (Better Health) — nhs.uk
- Kirchner TR, Shiffman S, Wileyto EP — Relapse dynamics during smoking cessation: recurrent abstinence violation effects and lapse-relapse progression. Journal of Abnormal Psychology 2012;121(1):187–197 — pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Larimer ME, Palmer RS, Marlatt GA — Relapse Prevention: An Overview of Marlatt's Cognitive-Behavioral Model. Alcohol Research & Health 1999;23(2):151–160 — pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Raihan N, Cogburn M — Stages of Change Theory (Prochaska and DiClemente's transtheoretical model). StatPearls, updated 6 March 2023 — ncbi.nlm.nih.gov
- Chaiton M, Diemert L, Cohen JE, et al. — Estimating the number of quit attempts it takes to quit smoking successfully in a longitudinal cohort of smokers. BMJ Open 2016;6:e011045 — pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Jackson SE, West R, Brown J — If at first you don't succeed, when should you try again? A prospective study of failed quit attempts and subsequent smoking cessation. Addictive Behaviors 2020;106:106366 — pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- NHS — Alcohol use disorder: withdrawal symptoms and when to get medical help — nhs.uk
- NHS — Find your local stop smoking service — nhs.uk